بررسی تأثیر ایمنوگلوبین داخل وریدی بر زردی همولیتیک نوزادی ناشی از ایزوایمیونیزاسیون abo و rh

سابقه و هدف: مطالعات اخیر نشان دهنده نقش ایمنوگلوبین داخل وریدی (ivig) در کاهش زردی همولیتیک ایمیون نوزادی و کاهش نیاز به تعویض خون می باشد. این مطالعه به منظور بررسی اثر ivig بر زردی همولیتیک نوزادی ناشی از ایزوایمیونیزاسیون abo و rh انجام شد. روش بررسی: این کارآزمایی بالینی از آبان 1386 تا آبان 1387 بر روی 80 نوزاد دچار زردی همولیتیک ناشی از ایزوایمیونیزاسیون abo و rh بستری شده در بخش نوزادان بیمارستان مهدیه تهران انجام شد. این نوزادان به طور تصادفی در دو گروه مورد (فتوتراپی و ivig) و شاهد (فتوتراپی) قرار گرفتند. ivig با دوز 500 میلی گرم به ازای کیلوگرم وزن طی 4 ساعت و در صورت نیاز حداکثر تا 3 دوز تجویز گردید. همه نوزادان در طول مدت بستری از نظر شدت زردی، طول مدت فتوتراپی و مدت بستری در بیمارستان، نیاز به تعویض خون و عوارض ivig ارزیابی شدند. داده ها با نرم افزار spss و آزمون های آماری کای دو و تی مستقل تحلیل شدند. یافته ها: در نوزادانی که علاوه بر فتوتراپی ivig دریافت کردند، طول مدت فتوتراپی، مدت بستری در بیمارستان و نیاز به تعویض خون به طور معنی داری کمتر از گروه شاهد بود. هیچ عارضه ای ناشی از ivig مشاهده نشد. نتیجه گیری: تجویز ivig روشی مؤثر و بدون عارضه برای کاهش شدت زردی همولیتیک ایمیون نوزادی و کاهش نیاز به تعویض خون می باشد.